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藥物不良反應
 
藥物不良反應內容
標  題

Allopurinol 成分藥品具有發生罕見但嚴重皮膚過敏反應風險之安全性資訊

張貼日期
2018-02-13
張貼單位
本院
內  容

藥品成分
Allopurinol
適應症:痛風、痛風性關節炎、尿酸結石、癌症或經化學治療產生之高尿酸血症
藥理作用機轉
Allpurinol 與其代謝物oxypurinol (alloxanthine)是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑
(xanthine oxidase inhibitor),可減少尿酸生成;同時在核酸(nucleic acid)與核
苷酸(nucleotide)之生合成中增加對次黃嘌呤(hypoxanthine)與黃嘌呤(xanthine)
之再利用,增加核苷酸濃度以回饋性抑制嘌呤重新合成,達到治療作用。
相關資訊
Allopurinol 引起皮膚過敏反應之發生及嚴重程度,常與適應症外使用、用法用量(尤其初始劑量)、病人腎功能情形、皮膚過敏反應初期症狀之監測相關,故提醒醫療人員應依仿單之適應症及用法用量處方使用,並監測嚴重皮膚過敏反應之發生。
TFDA風險溝通說明
醫療人員應注意事項:
應依 allopurinol 仿單之適應症處方用藥,不建議用於無症狀之高尿酸血症。
應依 allopurinol 仿單之用法用量處方用藥,尤其是初始劑量,並應謹慎逐步調整給藥劑量。
於腎功能不佳者,通常會增加 allopurinol 引起皮膚過敏反應之嚴重程度,因此,應依病人之肌酸酐廓清率降低allopurinol 之使用劑量,並特別注意病人嚴重皮膚過敏反應之發生。
使用 allopurinol 可能會發生罕見但嚴重之皮膚過敏反應,且在用藥數天到數個月內都可能發生。
嚴重皮膚過敏反應之初期症狀可能有喉嚨疼痛伴隨發燒情形、口腔/黏膜潰爛、皮膚紅疹、丘疹、廣泛性表皮脫落等,如及早發現並經適當處置,可避免或降低嚴重皮膚不良反應發生風險與嚴重度。
應告知病人使用含 allopurinol 成分藥品可能發生嚴重皮膚不良反應並說明其症狀,若出現相關症狀請立即回診;經停藥症狀改善後,亦不可再次處方含allopurinol 成分藥品。
財團法人藥害救濟基金會製作「藥物過敏早期症狀檢視卡」,可作為醫療人員處方或給藥時跟民眾溝通衛教之用,免費索取請洽該基金會02-23587343。
病人應注意事項:
使用含allopurinol 成分藥品後如發生喉嚨痛、嘴破(口腔潰瘍)、眼睛不適、皮膚紅疹等症狀,應考慮可能為藥物不良反應,應儘速就醫或回診原處方醫師,並告知醫師您正在服用之藥品。
使用含 allopurinol 成分藥品若曾發生任何不良反應,請主動告知您的處方醫師。
(內容節錄自全國藥物不良反應通報系統「藥品安全資訊風險溝通表」)
衛生福利部八里療養院藥劑科
聯絡電話: (02) 2610-1660
分機: 2504
院內品項:Allopurinol 。

 
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