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藥物不良反應
 
藥物不良反應內容
標  題

含Acetaminophen成分藥品之安全性資訊

張貼日期
2019-01-11
張貼單位
本院
內  容

藥品成分
Acetaminophen(paracetamol)
適應症:
解熱、鎮痛。
藥理作用機轉
經由提昇疼痛閥值而產生鎮痛作用,並經由作用於下視丘體溫調節中樞以產生解熱效能。
相關資訊
1.歐盟EMA評估後認為,含acetaminophen(paracetamol)成分緩釋劑型藥品之藥物動力學與速效劑型(immediate-release)不同,目前治療速效劑型過量之方法並不適用於治療緩釋劑型過量,且許多acetaminophen過量的案例,並無法判斷導致過量之劑型。
2.因目前尚未能有效管控含acetaminophen(paracetamol)成分緩釋劑型藥品過量之風險,EMA將暫停該類藥品之販售許可,直到藥商提出可有效降低該類藥品過量風險之管控措施。
3.另含acetaminophen(paracetamol)成分速效劑型藥品並未受此次決議影響,仍可繼續使用。
TFDA風險溝通說明
國內處理情形:
1.有關含acetaminophen成分藥品過量之風險,食藥署業於103年進行評估,並於104年公告要求該成分藥品之中文仿單應加刊過量相關內容。
2.經查,我國核准含acetaminophen(paracetamol)成分緩釋劑型藥品共3項,其中文仿單均已於「警語」處刊載:「醫療人員應囑咐病人,病人亦應注意藥品的標示中是否含有acetaminophen或paracetamol成分,不可同時使用超過一種以上含有acetaminophen成分之藥品。如果一天誤服超過4,000毫克的acetaminophen,即使並未感覺不適,也應立即就醫」。
3.食藥署將持續宣導教育民眾正確用藥知識,建立良好用藥行為模式,減少併用或誤用藥品之情形。
醫療人員應注意事項:
1.醫師處方或藥師交付含acetaminophen成分藥品時,應提醒病人應遵照醫囑使用,且應避免併服含酒精性飲料,並詢問病人是否有使用其他可能含該成分之藥品,以避免病人因重複用藥或劑量過高而發生肝損傷之情形。
2.Acetaminophen過量最嚴重之不良反應為致命性之肝臟壞死,亦可能發生腎小管壞死,低血糖昏迷以及凝血異常之不良反應。用藥過量之肝毒性早期症狀可能包括:噁心,嘔吐,出汗和全身不適。肝毒性的臨床及實驗室證據可能要等到攝入後48~72小時才明顯可見。
病人應注意事項:
1.就診時,應主動告知醫師目前的用藥情形;購買指示藥品時,亦應告知藥師所有正在服用的藥物,以避免重複使用同一成分藥品,造成劑量過高而發生藥物不良反應。
2.使用含acetaminophen成分藥品時,應遵照醫囑使用,且不應飲酒或併服含酒精之飲料。
3.過量服用acetaminophen可能是因想要獲得更大的疼痛緩解效果,或是在不知道的情況下同時使用了其他同樣含有acetaminophen成分之藥品,因而造成用藥過量。應注意藥品的標示中是否含有acetaminophen或paracetamol成分,不可同時使用超過一種以上含有acetaminophen成分之藥品。
4.服用過量acetaminophen會在服藥24小時內看到初期症狀,可能包括:胃腸道不適、厭食、噁心、嘔吐、不適、蒼白及出汗。如果一天誤服超過4,000毫克的acetaminophen,即使並未感覺不適,也應立即就醫。
(內容節錄自全國藥物不良反應通報系統「藥品安全資訊風險溝通表」)
衛生福利部八里療養院藥劑科
聯絡電話: (02) 2610-1660
分機: 2504
院內品項:FUCOLE PARAN

 
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